患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年

【名词&注释】

心功能不全(cardiac insufficiency)、肾小球肾炎(glomerulonephritis)、尿路感染(urinary tract infection)、心肌炎(myocarditis)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、无症状性(asymptomatic)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、双下肢水肿

[填空题]　患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。

其最易发展为

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举一反三：

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是

A. 呼吸困难
B. 双下肢水肿
C. 奔马律
D. 疲倦、乏力
E. 肾脏灌注增加

[单选题]患者，女，40岁，近年来月经期间出现面部及下肢水肿、腰痛、疲乏无力，经常感排尿不尽，并有烧灼感，尿培养为肠间球菌103／ml，半年来一直不转阴，内生肌酐清除率80ml／min，PSP试验总量2小时45％，15分钟为10％，最可能的诊断是

A. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
B. 急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}
C. 无症状性^{(asymptomatic)}菌尿
D. 肾小球肾炎伴尿路感染
E. 尿道综合征

[多选题]心导管检查的禁忌证包括

A. 严重的未控制的心律失常
B. 未控制的心力衰竭
C. 急性感染性疾病
D. 急性心肌炎
E. 严重肝、肾功能不良

[单选题]患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊，体温38.9 ℃，血压92/40 mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD）
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

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