【名词&注释】
体格检查(physical examination)、先天性心脏病(congenital heart disease)、纤维蛋白(fibrin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、君臣佐使(associates)、克山病(keshan disease)、心律不齐(arrhythmia)、凝固性坏死(coagulation necrosis)、双下肢浮肿
[单选题]患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐(arrhythmia),肝大。首先应考虑的诊断是
A. 病毒性心肌炎
B. 克山病(keshan disease)
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病