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患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱

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  • 【名词&注释】

    重要意义(significance)、血常规(blood routine)、微绒毛膜、淋巴液(lymph)、出血点(petechia)、有助于(helpful to)、主要症状(main symptoms)、腹胀痛(distending pain)、可恢复(can recover)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复(can recover)正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。

  • 入院后为明确诊断应给患者进行初步检查的项目包括(提示:查体:T39℃,P100次/min,R23次/min,Bp129/71mmHg。急性病容,面色潮红,全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及明显肿大。查体:心、肺正常。腹平软,剑突下及右下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。右下腹可扪及一质韧包块,边界不清,活动度可,有触痛,肝、脾肋下未触及。Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音2~3次/min,双下肢(both lower limbs)无水肿。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的
  • A. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
    B. 是自身抗体,属于IgE
    C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
    D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
    E. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

  • [单选题]进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛(distending pain),经B超检查胆总管直径1.8cm,胆囊高度肿大,壁薄,肝内胆管轻度扩张,除CT检查外,你认为下列哪项检查最有意义
  • A. 十二指肠低张造影
    B. ERCP
    C. PTC
    D. 选择性血管造影(腹腔动脉造影)
    E. 核素扫描

  • [多选题]可以导致布加综合征的易栓因素包括( )
  • A. 抗心磷脂抗体综合征
    B. 因子V变异
    C. 抗凝血酶Ⅲ缺乏
    D. 蛋白C和S缺乏
    E. 高同型半胱氨酸血症

  • [单选题]关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是
  • A. 门静脉压力增高
    B. 原发性醛固酮增多
    C. 低白蛋白血症
    D. 肝淋巴液生成过多
    E. 抗利尿激素分泌过多

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