男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、预防措施(preventive measures)、生活方式(life style)、移动性(mobility)、慢性肾炎(chronic nephritis)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、关节痛、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 营养不良性水肿
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 黏液性水肿
E. 老年性水肿

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举一反三：

[单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

[多选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}复发的预防措施是( )

A. 某些情况下进行长期维持治疗
B. 确认幽门螺杆菌感染是否根除
C. 尽量去除吸烟、服用NSAID等影响溃疡复发的危险因素
D. 长期服用胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
E. 溃疡复发频繁时，应排除胃泌素瘤

[单选题]男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次；昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血（+）。最可能的诊断是

A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血

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