患者女，33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、严格控制(strictly controlled)、性早熟(precocious puberty)、佝偻病(rickets)、浆细胞(plasma cell)、21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency)、女性男性化(masculinization)、血清谷氨酸脱羧酶抗体(serum glutamic acid decarboxylase antib ...)

[填空题]患者女，33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空腹血糖(FBG)大于7.0mmol／L；餐后血糖(PBG)波动于8.0～9.29mmol／L，经饮食控制后PBG小于6.0mmol／L。5年前妊娠期间监测血糖，发现PBG大于11.1mmol／L，短期使用短效胰岛素控制血糖。足月(40周)分娩一女婴(体重3.6kg，身长48.5cm)。分娩后，未行规则治疗，未严格控制饮食，监测FBG6.0～7.0mmol／L，PBG不超过9.0mmol／L，糖化血红蛋白(HbAlc)波动于6.5%～8.4%。血脂、血压均正常。血清谷氨酸脱羧酶抗体^{(serum glutamic acid decarboxylase antib)}、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体均为阴性。患者哥哥在34岁发现FBG升高，FBG在6.1～7.5mmol／L之间。其母亲50岁经筛查发现FBG升高，饮食控制后FBG6.1～7.0mmol／L，PBG7.0～8.0mmol／L。患者女儿3岁即发现血糖升高，FBG6.1～7.2mmol／L，PBG最高9.0mmol／L；HbAlc6%～8%。家族成员均未发现非糖尿病肾病、胰腺发育不良、低脂血症等。

根据该患者临床特点，考虑属MODY的哪一型( )

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举一反三：

[单选题]Graves病免疫功能主要缺陷是由于

A. B细胞
B. Th细胞
C. TS细胞
D. K细胞
E. 浆细胞

[多选题]女性21-羟化酶缺乏症^{(21-hydroxylase deficiency)}患者可有以下哪些表现( )

A. 性早熟
B. 原发性闭经
C. 女性男性化^{(masculinization)}
D. 高血压、低血钾
E. 低血钠、高血钾

[多选题]低钙血症的表现可能包括( )

A. 口周麻木、手足抽搐等神经症状
B. 心电图改变包括QT间期缩短等
C. 低钙可导致佝偻病和骨软化症的表现
D. 长期低钙可导致基底核钙化
E. 甲旁减血钙明显降低时血PTH水平肯定低于正常

[单选题]下列关于载脂蛋白的说法不正确的是 ( )

A. 与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能
B. 可参与酶活动的调节
C. 可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应
D. 部分载脂蛋白可在肝脏合成
E. 小肠粘膜细胞可合成apoAⅠ、apoAⅡ、apoB和apoE

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