【导读】
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1. [单选题]肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 流质饮食
D. 建立静脉通路
E. 备好三腔二囊管待用
2. [单选题]患者，男性，20岁，接种乙肝疫苗1天后出现低热，伴呕心、呕吐。该患者的表现属于
A. 中毒反应
B. 正常反应
C. 过敏性皮疹
D. 全身感染
E. 晕针
3. [单选题]患者，女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是( )
A. 深入了解引发患者焦虑的来源
B. 鼓励患者描述焦虑的感受
C. 保护患者安全，降低焦虑程度
D. 指导患者认识个人的焦虑行为
E. 护士应与患者保持一定距离
4. [单选题]患者，男性，32岁。甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应
A. 拆线，敞开伤口
B. 高浓度吸氧
C. 注射呼吸兴奋药
D. 环甲膜穿剌
E. 人工辅助呼吸
