
【名词&注释】
低血糖(hypoglycemia)、尿素氮(urea nitrogen)、氯化钾(potassium chloride)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、尿常规(urine routine)、血管闭塞性脉管炎、碱中毒(alkalosis)、不可能(impossible)
[填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是
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举一反三:
[单选题]癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔的是 ( )
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 混合癌
E. 细支气管肺泡癌
[单选题]下列哪项不应及时开胸探查( )
A. 胸腔内进行性出血
B. 支气管断裂
C. 胸内存留较大异物
D. 心脏压塞
E. 张力性气胸
[单选题]张力性气胸不可能(impossible)出现( )
A. 奇脉
B. 颈静脉怒张
C. 纵隔扑动
D. 气管移位
E. 皮下气肿
[单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸
[多选题]对功能性低血糖描述,正确的是
A. 服糖后血糖峰值在正常范围内
B. 空腹血糖正常
C. 服糖后2~3h可发生低血糖
D. 空腹血糖低于正常
E. 尿糖出现阳性
[单选题]患者,男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是
A. 血管闭塞性脉管炎
B. 动脉硬化性闭塞症
C. 动脉栓塞
D. 雷诺氏病
E. 深静脉血栓形成
[单选题]代谢性碱中毒(alkalosis)时不应补给氯化钾的情况是
A. 尿量钾含量减少
B. 尿量低于30ml/h
C. 尿量超过60ml/h
D. 尿呈酸性
E. 尿呈碱性
[单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
A. 口渴减轻
B. 动脉血氧分压上升
C. 血红蛋白浓度上升
D. 尿量增加
E. 呼吸频率、脉率减慢
[单选题]张力性气胸行排气减压,胸膜穿刺部位是( )
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第4肋间
C. 锁骨中线第3肋间
D. 腋中线第2肋间
E. 腋后线第2肋间
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