2023卫生呼吸内科副高高级职称冲刺密卷案例分析题答案(06.30)

1. [多选题]结核超敏感症状可包括

A. 结节性红斑
B. 变态反应性关节炎
C. 疱疹性角膜炎、结膜炎
D. 低热、疲乏、无力、体重减轻
E. 周围血嗜酸性粒细胞增多

2. [单选题]下列不是Horner综合征特征性表现的是

A. 眼睑下垂
B. 瞳孔缩小
C. 结膜充血
D. 同侧额部与胸壁无汗或少汗
E. 眼球内陷

3. [单选题]不属于个人史内容的是

A. 受教育程度
B. 特殊嗜好
C. 工业毒物接触情况
D. 经济情况
E. 计划生育情况

4. [单选题]下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是

A. 感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见
B. 感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
C. 不属于上呼吸道的正常菌群
D. 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性
E. 经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死

5. [单选题]"通因通用"适用于（ ）

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非

6. [单选题]患者男，32岁，咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症伴有空洞形成。最可能的诊断是

A. 肺脓肿
B. 继发性肺结核
C. 支气管扩张
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

7. [单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括

A. 伴有脊肋角压痛
B. 尿检异常
C. 伴有尿频、尿急
D. 常伴有腹部剧烈绞痛
E. 伴有肾区叩痛

8. [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

9. [单选题]下列关于气胸的病因中说法正确的是 ( )

A. 原发性自发性气胸^{(primary spontaneous pneumothorax)}是自发性气胸中最常见的类型
B. 自发性气胸常无基础肺部疾病
C. 月经性气胸常由于患者剧烈运动造成
D. 自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核
E. 从低压环境突然进入高压环境易发生气胸

10. [单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

11. [单选题]女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是

A. 肺癌
B. 肺囊肿
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 支气管扩张合并感染

12. [单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 二尖瓣开放拍击音

13. [单选题]影响TDM的药物代谢因素是

A. 药物干扰
B. 药物的吸收
C. 用药的途径
D. 用药的次数
E. 用药的剂量

14. [单选题]男，16岁，参加校运会进行800m赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。查体：双肺哮鸣音，心率100次/分，律齐，无杂音；血压正常。下列哪种诊断正确 ( )

A. 神经精神性哮喘
B. 急性左心衰
C. 外源性哮喘
D. 运动性哮喘
E. 过敏性肺炎

15. [单选题]一肺心病患者，肺心功能失代偿期，但有颈静脉充盈，肝在肋缘下触及，判定有无右心衰竭的主要依据是

A. 心率快慢
B. 下肢浮肿
C. 静脉压稍升高
D. 肝脏有无触痛
E. 肝颈静脉回流征

16. [多选题]患者女性，45岁。进行性呼吸困难5年，胸片示双肺门淋巴结增大，考虑结节病。当累及肺外系统时，可能出现下列哪种表现

A. 虹膜睫状体炎
B. 结节性红斑
C. 脑神经麻痹
D. 肝、脾大
E. 血清泌乳素降低

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