2023卫生急诊科主治医师冲刺密卷分析(07.07)

1. [单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为

A. 肺炎
B. 急性胃炎
C. 大量腹腔积液
D. 急性一氧化碳中毒
E. 脑出血

2. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类

3. [单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌

4. [单选题]体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液

A. 600ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 300ml
E. 200ml

5. [单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A. 发热、腹胀、乏力
B. 门脉高压的表现
C. 肝功能减退的临床表现
D. 肝活检有假小叶形成
E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张

6. [单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验

7. [单选题]关于消化性溃疡的临床症状，不正确的是

A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难，易发生大出血

8. [单选题]兼有缩扩血管活性药的是 ( )

A. 肾上腺素
B. 阿拉明
C. 新福林
D. 东莨菪碱
E. 多巴胺

9. [单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}
D. 索他洛尔
E. 电复律

10. [单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是

A. 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊

11. [单选题]肝硬化并发肝癌

A. 腹水为漏出液
B. 腹水为渗出液
C. 腹水介于渗漏之间
D. 腹水为脓性
E. 腹水为血性

12. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑

A. 甘露醇
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 异搏定^(verapamil)

13. [单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是

A. 眼外肌
B. 平滑肌
C. 面肌
D. 咀嚼肌
E. 延髓肌

14. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7～10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

15. [单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克

16. [单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

A. 吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B. 吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)
C. 吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
D. 吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量( L/min)
E. 吸入氧浓度(%)=22+4×氧流量( L／min)

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