心血管内科卫生职称副高2023历年考试试题及答案(1P)

1. [单选题]与冠心病发病的关系尚不明确的是

A. 高血压
B. 任何年龄出现肾动脉狭窄
C. 体重指数大于28
D. 老年人出现间歇性跛行
E. 低密度脂蛋白增高

2. [单选题]关于血压叙述正确的是

A. 测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平
B. 测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C. 测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D. 正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差12~20mmHg
E. 正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg

3. [单选题]粪便隐血试验持续阳性见于

A. 消化性溃疡
B. 细菌性痢疾
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 慢性胃炎

4. [单选题]血清铁蛋白减低见于

A. 炎症
B. 肿瘤
C. 白血病
D. 恶性贫血
E. 营养不良

5. [多选题]促进静脉血栓形成的因素

A. 手术
B. 长期卧床
C. 雌激素作用
D. 高凝状态
E. 静脉炎

6. [单选题]下列说法中正确的是

A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌^{(diplococcus)}为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性

7. [多选题]下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变

A. 主动脉瓣狭窄
B. 单纯性房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损

8. [单选题]男性，33岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是( )

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 肥厚型心肌病

9. [单选题]女性，36岁。有风心，二尖瓣狭窄史8年，平时有气急，经常发生大咯血。关于该病大咯血的说法下列哪项是错误的

A. 是肺动脉高压的表现
B. 是支气管黏膜下静脉曲张破裂所致
C. 咯血于几小时内可自行中止
D. 极少发生出血性休克
E. 要警惕咯血引起窒息

10. [多选题]适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有

A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 利尿剂
D. ACEI类药物
E. 以上均不对

11. [单选题]心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助

A. 异常QRS波群前长间隙
B. 室性融合波
C. 起始向量
D. 异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E. 以上都不是

12. [单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断

A. 皮肤黏膜瘀点
B. 皮肤环形红斑
C. 脾大
D. 肝大
E. 贫血

13. [多选题]超声心动图可以明确诊断导致晕厥的继发性心脏结构异常是

A. 主动脉夹层
B. 乏氏窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚型心肌病
E. 左心房黏液瘤

14. [多选题]下列哪些因素可诱发洋地黄中毒

A. 静脉内注射钙剂
B. 长期服用噻嗪类利尿剂
C. 同时服用利血平^(reserpine)
D. 同时服用硝酸酯类药物

15. [单选题]男性，65岁，高血压10余年，突发胸闷，气短，咳嗽不能平卧。体查：血压22.7／13.3kPa（170／100mmHg），心尖部舒张期奔马律，心率130次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜

A. 酚妥拉明，氨茶碱，地高辛
B. 降压灵，地西泮，呋塞米
C. 西地兰，呋塞米，硝普钠
D. 利血平^(reserpine)，甘露醇
E. 地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔

16. [单选题]急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓

A. 高侧壁心肌梗死
B. 前间壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 右室心肌梗死
E. 下壁心肌梗死

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