【导读】
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1. [单选题]肾交感神经起源于
A. 胸4~腰段脊髓
B. 胸2~4
C. 胸4~6
D. 胸4~10
E. 胸6~12
2. [单选题]临床评估老年人心血管功能时最重要的是
A. 了解心脏的储备功能
B. 高血压的程度
C. 心肌缺血
D. 脑血管硬化
E. 心律失常
3. [单选题]最常见的糖尿病性神经病变是
A. 脑梗死
B. 脑萎缩
C. 脑出血
D. 脊髓病变
E. 周围神经病变
4. [单选题]关于通气/血流比值(V/Q)下列哪项错误
A. 正常人全肺平均值为0.8~0.9
B. 正常人坐位时的V/Q值,肺上部低,下部高
C. 第3肋水平,V/Q值为1.0
D. V/Q增高时,表示生理死腔增大
E. V/Q减低时,表示生理短路增大
5. [单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
B. 急性心肌梗死
C. 甲状腺功能亢进症
D. 高血压心脏病
E. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
6. [单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)
A. ARDS终末期
B. 心源性肺水肿
C. 急性肺栓塞
D. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
E. 特发性肺间质纤维化
7. [单选题]病态窦房结综合征不包括
A. 窦性心动过缓,心率<50次/分
B. 窦性停搏
C. 窦房传导阻滞
D. 右束支传导阻滞
E. 心动过缓-心动过速综合征
8. [单选题]男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
A. 心包炎
B. 充血性心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病
9. [单选题]风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应
A. 胺碘酮
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 地高辛
E. 美托洛尔
10. [单选题]单纯β受体激动药是
A. 去氧肾上腺素
B. 多巴胺
C. 异丙肾上腺素
D. 尼卡地平
E. 美托洛尔
11. [单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加强化
12. [单选题]有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述,不包括
A. 以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主
B. 高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大
C. 肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高
D. 麻醉中禁用氟烷
E. 麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在
13. [单选题]男性,36岁,心悸、胸痛、劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 肥厚型心肌病
14. [单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
A. 呼气延长
B. 心音遥远
C. 触觉语颤减弱
D. 呼吸音减低
E. 管状呼吸音
15. [单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
A. 术前应给予适量术前药,以保证在不产生过度循环和呼吸抑制的前提下起到充分镇静、抗焦虑的作用
B. 围术期的首要目标是维持心肌氧供需平衡
C. 为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
D. 避免过度通气与防止二氧化碳蓄积同样重要
E. 椎管内麻醉遇血压显著下降时,应及时给予拟交感药,不能只依赖快速补液治疗低血压
16. [单选题]风湿性疾病的共同特点,应除外以下哪项
A. 病程缓慢
B. 反复发作
C. 累及多个系统
D. 疗效无个体差异
E. 以内科治疗为主