【导读】
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1. [多选题]患者,男性,58岁。前一天煤气中毒后迅速出现昏迷,来院时已无意识、不语、不动。体检:各种反射消失。为预防其并发症,可采取的护理措施有( )
A. 高压氧舱
B. 鼻饲营养
C. 头置冰帽
D. 保持呼吸道通畅
E. 弱酸性(weak acidic)溶液灌肠
2. [多选题]判断患者的意识程度可根据( )
A. 肢体活动
B. 瞳孔大小及对光反应
C. 语言应答反应
D. 疼痛刺激
E. 角膜反射
3. [多选题]控制ICU内源性感染的对策有( )
A. 避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B. 合理应用抗生素
C. 仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D. 严格探视制度,限制探视人数
E. 对感染指数高的病人,采取保护性隔离
4. [多选题]为保持淹溺患者呼吸道通畅应立即采取的措施有
A. 清除患者口鼻内泥沙.杂草,清除呕吐物
B. 取下假牙
C. 松开紧裹的内衣
D. 将舌头拉出
E. 松开衣领
5. [多选题]对疑有内脏损伤者的护理措施包括
A. 积极做好术前准备
B. 用吗啡类药物止痛
C. 严密观察病情变化
D. 禁食
E. 防止休克
6. [多选题]催吐的禁忌症是
A. 敌百虫中毒(acute metrifonate poisoning)
B. 昏迷患者
C. 食入汽油等易燃者
D. 休克脱水者
E. 门脉高压患者
7. [多选题]与社会感染(social infect-ion)相比,ICU医院感染的临床特点有( )
A. 多为复数菌和混合菌感染
B. 易被原发病和基础病所掩盖
C. 炎症表现典型且严重
D. 抗菌药物应用中可出现二重感染
E. 临床主要表现为发热和毒血症症状
8. [多选题]下列哪些项目属于分诊评估的工作内容( )
A. 收集与患者主诉有关的资料
B. 从头到足细致地评估患者
C. 跟踪评估在候诊区待诊的患者,必要时重新调整就诊顺序
D. 填写急诊病历首页
E. 记录分诊评估的结果
9. [多选题]下列有机磷中毒救治措施正确的有 ( )
A. 迅速清除毒物
B. 早期、足量、联合、重复用解毒剂
C. 使用阿托品应早期、足量、反复给药,达到阿托品化
D. 胆碱酯酶复能剂应在72小时内足量使用
E. 复能剂和阿托品联合应用
10. [多选题]毒物排出途径有( )
A. 经肾脏排出
B. 经消化道排出
C. 经呼吸道排出
D. 经汗液、唾液排出
E. 经乳汁排出
11. [多选题]对昏迷者病情观察主要包括( )
A. 生命体征
B. 皮肤
C. 运动功能
D. 瞳孔
E. 眼底
12. [多选题]重症哮喘包括( )
A. 轻度哮喘
B. 中度哮喘
C. 重度哮喘
D. 危重度哮喘
E. 哮喘发作
13. [多选题]属于PQRST公式技巧的是 ( )
A. 诱因:疼痛发生,加重缓解的因素
B. 性质:疼痛的性质
C. 放射:有否放射痛
D. 程度:疼痛的程度
E. 时间:疼痛开始、持续、终止的时间
14. [多选题]一个急性心梗病人,在医生未到来前,急诊抢救护士可采取
A. 吸氧
B. 建立静脉通道
C. 心电监护
D. 给予抗心律失常药物
E. 除颤
15. [多选题]抢救急性肝衰竭时,下列措施属于支持治疗的是( )
A. 氧疗
B. 输入新鲜血液
C. 应用多巴胺进行循环支持
D. 应用促肝细胞生长因子
E. 常规补充维生素K
16. [多选题]下列关于化学烧伤的急救处理原则叙述,正确的有( )
A. 化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服
B. 无论何种化学物质烧伤,均应用大量清水冲洗
C. 有中和剂时可以取代冷疗
D. 头面部化学烧伤,应首先注意眼睛是否有烧伤
E. 生石灰烧伤,宜先用干燥清洁敷料拭去石灰粉末