患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，

【名词&注释】

血药浓度、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、高胆红素(high bilirubin)、肺炎球菌(pneumococcus)、可选择(selectable)、新生儿期(neonatal period)

[填空题] 患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期^{(neonatal period)}无高胆红素^{(high bilirubin)}血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。

提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。可选择^(selectable)以下哪些药物治疗

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举一反三：

[单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌^{(pneumococcus)}脑膜炎，并予抗生素治疗，但高热仍持续不退，惊厥频繁，神志不清，并出现一侧瞳孔散大，四肢肌张力增高，此时应考虑合并的疾病是

A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫

[单选题]患者男性，30岁，酗酒后昏睡，送入医院急诊，催醒药首选

A. 纳洛酮
B. 依地酸钙钠
C. 维生素C
D. 细胞色素C
E. 二巯丙醇

[单选题]急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的？(　　)

A. 脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B. 脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂
C. 脑出血最多见于豆纹动脉
D. 蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂
E. 脑栓塞以大脑中动脉最常见

[单选题]最常见的甲状腺功能亢进是

A. 继发于结节性甲状腺肿
B. 高功能腺瘤
C. 继发于甲状腺癌
D. 原发性甲亢
E. 继发于甲状腺炎

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