患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊

【名词&注释】

医疗机构(medical institutions)、血脑屏障(blood-brain barrier)、血液制品(blood products)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、共济失调(ataxia)、卫生行政部门(health administration)、计划生育技术服务机构(family planning institutions)、苯妥英钠片、苯妥英钠血药浓度(serum phenytoin concentrations)、苯妥英钠中毒(phenytoin poisoning)

[填空题]患者女性，45岁，因“疲劳、视物模糊、头晕1个月，头部摔伤”来诊。查体：嗜睡、双侧眼震存在，蹒跚步态；左额有一块碰伤，轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年，苯妥英钠渐减至50mg，每日2次口服，至今癫痫再次发作。查患者自备药品，有规格0.1g苯妥英钠片，仍按每日2次，每次1片服用。此药为另一厂家产品，1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒^{(phenytoin poisoning)}，监测苯妥英钠血药浓度^{(serum phenytoin concentrations)}，结果为39.5μg/ml。

判断该患者疑似苯妥英钠中毒^{(phenytoin poisoning)}的依据不包括

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举一反三：

[多选题]溶出速率方程为dC/df=kS(Cs-C)，下列叙述正确的是

A. 此方程称Arrhenius方程
B. dC/df为溶出速率
C. 方程中dC／df与Cs成正比
D. 方程中dC/df与k成正比
E. k为药物的溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物溶解度

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，私人诊所可以配备的药品有

A. 限制使用级抗菌药物
B. 常用药品
C. 急救药品
D. 诊断药品
E. 血液制品

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

[多选题]影响药物分布的因素有

A. 药物理化性质
B. 体液pH
C. 血脑屏障
D. 胎盘屏障
E. 血浆蛋白结合率

[多选题]美国的Hepler教授将20世纪医院药学的发展划分为以下几个阶段

A. 保障药品供应阶段
B. 提供临床药学服务阶段
C. 药学信息管理阶段
D. 以病人为中心的药学服务阶段
E. 全面的质量管理阶段

[单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

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