
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床试验(clinical trial)、小青龙汤(minor decoction of green dragon)、尿常规(urine routine)、肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)、研究人员(researchers)、身体状况(physical condition)、白蛋白结合型紫杉醇、不良嗜好(bad habits)、不允许(not allow)
[填空题]患者男,65岁,教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降,体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml,为黄色透明腹水,细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物,约3cm×4cm大小,腹膜增厚明显,腹水少量。血CEA 230ng/ml,CA199 2389U/ml。高血压病史14年,药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好(bad habits)。
体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆,移动性浊音阳性,腹水少量,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
该患者下一步治疗( )
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举一反三:
[多选题]结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括( )
A. 有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别
B. 可以直观显示病变长度
C. 可以直观显示病变的外侵范围
D. 可以初步观察肠周淋巴结的情况
E. 可以发现结直肠癌多发病灶
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸
[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣
[多选题]下列选项中不属于临床试验规范的内容的是( )
A. 受试者的保护
B. 研究人员的责任
C. 研究设备管理
D. 药物的清点
E. 伦理委员会的管理
[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )
A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸
[单选题]正常的脉象又称为( )
A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽
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