
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、泼尼松龙(prednisolone)、双休日(weekend)、胸式呼吸(thoracic breathing)、广谱抗生素、立克次体(rickettsia)、食欲不振(loss of appetite)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、肝肿大(hepatomegaly)、带菌者(carrier)
[填空题]女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。
经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振(loss of appetite)伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大(hepatomegaly),肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种
A. 并发出血
B. 溃疡发生穿透
C. 穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变
[单选题]入院记录应在何时完成
A. 入院24小时内
B. 最迟应在患者入院后48小时内完成
C. 双休日可在入院后3天
D. 入院后3天
E. 春节期间可在一周内
[多选题]诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物
A. AFP
B. CA242
C. CA199
D. CEA
E. AFU
[单选题]为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种
A. 低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B. 高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C. 低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D. 低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E. 低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
[单选题]钩体病的传染原是
A. 病人
B. 病人及带菌者(carrier)
C. 猪
D. 鼠与猪
E. 鼠
[单选题]黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是
A. 肝功能衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 心力衰竭
D. 大出血
E. 感染性休克
[多选题]钩体病脑膜脑炎的临床表现有
A. 意识障碍、昏迷
B. 颈强直
C. 头痛、呕吐
D. 脑脊液可培养分离出钩体
E. 脑脊液蛋白轻度升高
[多选题]立克次体的特点有 ( )
A. 需寄生于活细胞内
B. 有类似于细菌的细胞壁结构
C. 繁殖方式类似于病毒
D. 对于四环素类广谱抗生素敏感
E. 可在光学显微镜下直接观察
[单选题]拉米夫定的主要作用是 ( )
A. 抑制HBV-DNA复制
B. 促进肝细胞再生
C. 促进HBeAg转换
D. 降低ALT
E. 减少病毒变异
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