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女性患者,46岁,因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前

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  • 【名词&注释】

    阑尾炎(appendicitis)、不典型(atypical)、皮下注射(subcutaneous injection)、血常规(blood routine)、外科医生(surgeon)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)

  • [填空题]女性患者,46岁,因"腹痛腹泻合并大便带血2个月余"收住。治疗前检查:T36.5℃,左下腹可及活动性肿物,大小5cm×6cm,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规提示:Hb75g/L。

  • [提示] 经过全院MDT会诊结果建议行新辅助化疗后外科治疗,经四周期化疗后MDT会诊评价治疗效果结肠原发病灶和肝脏转移病灶均为PR(部分缓解),建议外科准备手术。肠镜再次活检提示:结肠癌化疗后(结肠肿物)腺瘤样增生的肠黏膜组织,小灶腺体呈高级别上皮内瘤变(重度不典型增生/原位癌)。如果行同期结肠原发病灶和肝脏转移病灶同期切除,外科医生需要完成哪些处理措施( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
  • A. 眼球向外固定
    B. 提插
    C. 出针后按压针孔
    D. 禁灸
    E. 闭眼

  • [单选题]男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择
  • A. 大量补液
    B. 急诊剖腹探查
    C. 皮下注射吗啡
    D. 腹部CT检查
    E. 抗感染治疗(anti-infection treatment)后择期手术

  • [单选题]血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在
  • A. HPA抗体
    B. HLA抗体
    C. HNA抗体
    D. 红细胞抗体
    E. 药物抗体

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)最可靠的诊断依据是
  • A. 是否有发热、脉快和休克
    B. 腹部有无压痛、反跳痛
    C. 白细胞计数升高
    D. 腹膜腔穿刺抽出混浊液体
    E. 腹部平片有小液平面

  • [单选题]下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状
  • A. 恶心、呕吐
    B. 乏力、头痛
    C. 腹肌紧张
    D. 转移性右下腹痛
    E. 白细胞数升高

  • [单选题]男,4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm。最佳的手术方式是
  • A. 脾下极切除术
    B. 脾动脉结扎术
    C. 脾切除术
    D. 脾修补术
    E. 明胶海绵充填术

  • [单选题]麦克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是
  • A. 憩室炎
    B. 憩室内壁存在迷生组织
    C. 憩室与周围肠管粘连
    D. 憩室黏膜溃疡
    E. 憩室内疝

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