
【名词&注释】
结肠癌(colon cancer)、肠梗阻(intestinal obstruction)、下腹部(lower abdominal)、外科急腹症(surgical acute abdomen)、牵涉痛(referred pain)、纤维结肠镜(fibrcolonoscope)、出血性急腹症、腹股沟疝手术、腹股沟包块(inguinal mass)、炎症性急腹症
[填空题]男性,75岁,因"腹痛、腹胀,恶心、呕吐,停止肛门排气、排便1周"。既往有左侧腹股沟疝手术史。查体:体温37.2℃,腹部平坦,对称,下腹部可见肠型及蠕动波,左腹股沟可见一长约5cm的手术瘢痕,腹部张力高,下腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及肿大,墨菲征阴性。腹部叩诊鼓音,肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,8次/分。
下列哪项检查可进一步明确诊断( )
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举一反三:
[单选题]左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是
A. 局部肠段切除术
B. 回肠直肠吻合术
C. 癌近端肠管捷径术
D. 先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
E. 先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术
[单选题]下列对外科急腹症的概述中,错误的是
A. 是以急性腹痛为主要表现、需要紧急处理的腹部疾患的总称
B. 腹部的疼痛感觉包括内脏痛、牵涉痛和躯体痛
C. 炎症性急腹症起病较慢,腹痛呈持续性疼痛,腹膜刺激征较局限
D. 穿孔性急腹症起病急,腹痛呈持续性剧痛,腹膜刺激征明显
E. 出血性急腹症起病急,腹痛呈持续性剧痛,腹膜刺激征重
[单选题]男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是
A. 禁饮禁食
B. 注射吗啡止痛
C. 反复检查腹部
D. 绝对卧床休息
E. 检测血压、脉搏
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