
【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、慢性肾炎(chronic nephritis)、学龄儿童(school children)、变形杆菌(proteus)、急性肾炎(acute nephritis)、吞噬细胞(phagocyte)、无差别(indifference)、持续性高血压、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、下半身(afterlife)
[填空题]患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
应考虑的诊断及分型为
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举一反三:
[单选题]患儿出生后表现为持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
[单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
[单选题]女孩,10岁,经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为 ( )
A. 生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
B. 6个月左右或生后不久开始出现发绀
C. 学龄期后开始出现发绀
D. 学龄期后期出现下半身(afterlife)较明显的差异性发绀
E. 无发绀
[多选题]苯丙酮酸尿症的饮食治疗指征 ( )
A. 苯丙酮酸尿症已有临床症状
B. 血清苯丙氨酸水平持续在20mg/dl以上
C. 已发生脑损害症状者
D. 有苯丙酮酸尿者
E. 血清苯丙氨酸水平持续在10mg/dl以上
[单选题]儿科的病史采集、记录和体格检查在要求上
A. 和成人大体相同
B. 比成人复杂
C. 有别于成人
D. 比成人简单
E. 和成人无差别(indifference)
[单选题]血源性尿路感染的主要致病菌是
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 肠球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
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