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患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊

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  • 【名词&注释】

    甲状腺(thyroid)、醛固酮(aldosterone)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、地高辛(digoxin)、洋地黄(digitalis)、神经末梢(nerve ending)、小动脉(arterioles)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、β阻滞剂(β blocker)、外周血管(peripheral vascular)

  • [填空题]患者男性,76岁。2010年6月查体时发现心房颤动,因无不适未就诊。2012年2月前患者因活动心悸、气短伴夜间憋醒在外院门诊就诊。查血压174/104mmHg,心率118次/分,心律绝对不齐。超声心动图显示双心房扩大,左右心室大小正常,LVEF54%;BNP840pg/ml。给予β阻滞剂(β blocker)、CCB、地高辛等降压并控制心室率后症状明显缓解。此后长期口服上述药物。2013年1月某日早餐时突然出现右侧肢体无力,伴言语不清,持续约1小时后症状逐渐减轻,遂到外院急诊。急诊头颅CT未见明确软化灶或出血灶。

  • 患者于一次着凉后出现咳嗽、低热、流涕,服用抗感药物后刷牙时牙龈出血,复查INR5.6,无皮肤及其他部位出血的表现,大便潜血(-)。以下哪些处理措施是合理的

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  • 举一反三:
  • [多选题]RAS对血压的影响机制
  • A. 外周血管(peripheral vascular)阻力增加
    B. 促去甲肾上腺素分泌
    C. 促醛固酮分泌
    D. 促甲状腺激素分泌
    E. 促肾上腺皮质激素分泌

  • [多选题]下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂
  • A. 急性心肌梗死出现左心衰竭
    B. 二尖瓣狭窄引起急性肺水肿
    C. 心力衰竭用洋地黄后疗效满意
    D. 高血压心脏病(hypertensive heart disease)伴左心衰竭
    E. 主动脉瓣狭窄出现心力衰竭

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