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患者女性,74岁。8年前发现血压高,最高血压为174/110mmHg,平时

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    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、肺栓塞(pulmonary embolism)、凝集反应(agglutination)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、时间长(a long time)、血压高(high blood pressure)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

  • [填空题]患者女性,74岁。8年前发现血压高(high blood pressure),最高血压为174/110mmHg,平时未规律服药,血压一般在140~150/90~100mmHg,无中风、偏瘫,无活动后气促、乏力,无夜间不能平卧等情况。7天前于下楼时出现胸前区疼痛,休息后仍持续,约20分钟后稍有缓解,无恶心、呕吐、晕厥等症状。2天前患者于大便后再发胸痛,伴呼吸困难、心悸,于当地医院就诊时血压未测出,考虑为“急性右室心肌梗死”,给予升血压治疗(具体治疗不详),效果不佳,仍有呼吸困难、心悸,并出现腹胀、食欲缺乏、脚踝水肿等不适,为求进一步诊断,特来我院就诊,急诊科以“急性心肌梗死,右心衰竭?”收治入院。起病来,患者精神、食欲差,体力下降。患者既往无糖尿病史及高脂血症,否认吸烟史、药物过敏史(drug hypersensitivity history)及类似疾病家族史。

  • 根据目前的信息,对该患者可能诊断应为

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  • 举一反三:
  • [多选题]属于血清凝集反应的有
  • A. Widal试验
    B. Weil-Felix反应
    C. 抗"O"试验
    D. Elek试验
    E. Ascoli试验

  • [多选题]原发性心肌病(primary cardiomyopathy)分为
  • A. 扩张型心肌病
    B. 肥厚型心肌病
    C. 限制型心肌病
    D. 未定型心肌病
    E. 混合性心肌病

  • [多选题]关于典型预激综合征,叙述正确的有( )
  • A. P-R间期缩短<0.12s
    B. QRS波增宽≥0.12s
    C. QRS波起始部有预激波
    D. P-J间期延长
    E. 出现继发性ST-T改变

  • [多选题]复苏后治疗的最初目标包括
  • A. 进一步改善心肺功能和体循环灌注,特别是脑灌注
    B. 将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科,然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗
    C. 力求明确导致心脏骤停的原因
    D. 采取措施预防心脏骤停复发
    E. 采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗

  • [单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
  • A. 心脾两虚证
    B. 心血亏虚证
    C. 脾气亏虚
    D. 气血亏虚证
    E. 脾肾亏虚证

  • [单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓,一息不足( )
  • A. 二至
    B. 三至
    C. 四至
    D. 五至
    E. 六至

  • [多选题]起搏标测的制约因素
  • A. 电流强度
    B. 阳极夺获
    C. 起搏周长和室性心动过速自身周长差异过大(>80 ms)
    D. 大面积夺获或部分夺获
    E. 患者性别

  • [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
  • A. 人参、白术、怀山药
    B. 柴胡、白芍、陈皮
    C. 苍术、黑芥穗
    D. 车前子、甘草
    E. 薏苡仁、茯苓

  • [多选题]关于继发性高血压,叙述正确的有( )
  • A. 发病年龄常小于30岁
    B. 联用2种以上的降压药物包括利尿药降压效果差,血压不易控制
    C. 在高血压人群中占5%~10%
    D. 阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等
    E. 继发性高血压患者发生心血管病和脑卒中的危险较原发性高血压患者要低一些

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