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患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者

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  • 【名词&注释】

    精索静脉曲张(varicocele)、高浓度(high-concentration)、尿路感染(urinary tract infection)、肾上腺(adrenal)、导尿管(catheter)、扶正祛邪、尿常规检查(urine routine examination)、心内膜下心肌梗塞(subendocardial myocardial infarction)、发生变化、黄嘌呤结石(xanthine stone)

  • [填空题]患者男性,53岁,因“右侧肾盂癌根治术后3年,血尿1周”就诊。患者于3年前,因右肾盂癌于当地医院行右侧肾盂癌根治术,术后门诊定期随诊。1周前患者无明显诱因出现肉眼血尿,无尿频、尿急,无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查(urine routine examination):尿隐血(+++)。尿脱落细胞检查:可见核异形性细胞。B超检查:右肾缺如,左肾、输尿管未见异常,膀胱内多发低回声占位。膀胱镜检查:膀胱左侧壁、后壁多发菜花样隆起。活检提示膀胱移行细胞癌(G3)。

  • 该患者可能的诊断是( )【提示】患者接受了根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱及扩大淋巴结清扫。手术经过顺利。术后第3周,患者出现了恶心呕吐及发热。查体:体温39.6℃,精神不振。心肺检查无殊。腹平软,肠鸣音无亢进或减弱,2或3次/分,腹部未及压痛与反跳痛,全腹未及包块。新膀胱不充盈。导尿管尿色偏混浊。24h尿量约400ml。

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  • 举一反三:
  • [多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括
  • A. "损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
    B. "缺血性"改变,出现对称性T波倒置
    C. "缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
    D. QRS波群电压增高
    E. "坏死性"改变,出现异常Q波或QS波

  • [单选题]为预防结石复发,下列哪种结石需酸化尿液
  • A. 草酸盐结石
    B. 尿酸铵结石和磷酸盐结石
    C. 尿酸结石
    D. 黄嘌呤结石(xanthine stone)
    E. 混合结石

  • [单选题]关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的 ( )
  • A. 使睾丸周围温度升高,精曲小管发生变化
    B. 左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
    C. 睾丸血流流量减少,含氧量降低
    D. 可导致附睾功能不全,影响精子活力
    E. 无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育

  • [多选题]循行于腹面的经脉有( )
  • A. 足太阴经
    B. 足少阴经
    C. 足阳明经
    D. 任脉
    E. 足厥阴经

  • [多选题]前列腺增生症引起临床症状,常见于前列腺哪些部分增生所致
  • A. 前叶
    B. 中叶
    C. 后叶
    D. 两侧叶
    E. 以上都是

  • [多选题]下列属于正治的是( )
  • A. 寒者热之
    B. 热者寒之
    C. 实者泻之
    D. 虚者补之
    E. 通因通用

  • [单选题]对于肾积水的治疗原则应除外的是
  • A. 最大限度地保护肾功能
    B. 凡有梗阻存在,应解除梗阻
    C. 保护肾血供
    D. 凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
    E. 对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造瘘引流

  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • A. 益气药
    B. 辛温解表药
    C. 攻里药
    D. 清热解毒药
    E. 宣肺解表药

  • [多选题]中医学"治未病"是指( )
  • A. 未病先防
    B. 治标治本
    C. 正治反治
    D. 扶正祛邪
    E. 既病防变

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