
【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、后遗症(sequela)、具体表现(concrete manifestation)、各项工作(various work)、修饰词(qualifier)、第一个(first)、无规律(irregularity)、胃溃疡活动期、顺序索引(sequential index)、胃溃疡并出血
[单选题]住院患者信息采集质控工作属于( )
A. 全面质量监控
B. 环节质量监控
C. 终末质量监控
D. 流程质量监控
E. 中期质量监控
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举一反三:
[单选题]某男,50岁,上腹痛10年,多为餐后痛,服药有效。近3个月来腹痛变为无规律(irregularity),食欲下降,查体:轻度贫血,上腹压痛,未扪及包块,多次大便隐血(+),应考虑哪一项诊断?( )
A. 胃溃疡活动期
B. 胃溃疡并出血
C. 胃溃疡恶性变
D. 胃溃疡并胃炎
E. 胃溃疡并慢性穿孔
[单选题]核对编码时,主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及指示性说明。一般来讲,需要查看的是( )
A. 章、类目、亚目下的注释
B. 类目、亚目下的注释
C. 章下的注释
D. 类目下的注释
E. 亚目下的注释
[单选题]在ICD-10中,一般不能用作疾病主导词的是( )。
A. 临床表现
B. 病因
C. 部位
D. “综合征”
E. “侵染”
[单选题]从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预定标准和要求衡量,需要达到的程度称为( )。
A. 病程质量
B. 病案质量
C. 书写质量
D. 归档质量
E. 收集质量
[单选题]关于“有害效应”分类规则错误的是( )
A. 有害效应在第一个索引中查找,它是“疾病和损伤性质的字母顺序索引(sequential index)”
B. 有害效应表示在合理使用正常物质下产生的“过敏”或“反应”
C. 若知道有害效应“过敏”或“反应”的具体表现,应对其表现进行编码
D. 有害效应的外因编码不能采用S-T编码,而应是Y编码
E. 不可归类于他处的有害效应编码于T78.-;药物和药剂未特指其临床表现的有害效应编码于T88.7;有害效应后遗症采用T90-T98的编码附加说明
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