【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、内毒素(endotoxin)、胸膜炎(pleurisy)、肺脓肿(lung abscess)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、急性肾炎(acute nephritis)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、质子泵(proton pump)、局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]
患者男性，34岁。主因“活动后心悸、气短1个月”来诊。既往无高血压病史，其父亲在40岁时突然死亡（原因不详）。查体：双肺底少许细湿啰音，未闻及干性啰音。心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，心音低钝。肝、脾未及，双下肢(both lower limbs)无指凹性水肿。
对确定该患者的诊断最有价值的检查是
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举一反三：
[单选题]“纱厂热”的主要致病物质为
A. 二氧化硅
B. 棉纱
C. 细菌内毒素
D. 蛋白酶
E. 鞣酸
[单选题]临床上最常见的风湿性疾病是
A. 弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)
B. 骨关节炎
C. 过敏性紫癜
D. 痛风
E. 银屑病性关节炎
[单选题]关于细菌性痢疾所累积结肠部位的病理改变哪项正确
A. 弥漫性伪膜形成
B. 肠壁肌层溃疡
C. 极易穿孔
D. 黏膜固有层炎症和溃疡
E. 中毒性痢疾黏膜病变重
[单选题]男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是
A. 流行性感冒
B. 普通感冒
C. 过敏性鼻炎
D. 急性支气管炎
E. 肺炎
[单选题]伴有低补体血症的原发肾小球疾病是
A. IgA肾病
B. 膜性肾病
C. 微小病变肾病
D. 急性肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化症(focal segmental glomerulosclerosis)
[多选题]DILI的病理表现通常为
A. 小叶中央灶性坏死和脂肪变性
B. 门管区为主的界面坏死
C. 肝脏炎症可较轻，但小胆管淤积可较明显
D. 肝脏炎症反应较重，与临床生化表现多一致
E. 主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润
[单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确
A. 病变主要为肺泡腔内炎症渗出，肺泡结构很少破坏
B. 在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎
C. 常见肺脓肿形成
D. 可以并发胸膜炎，甚至脓胸
E. 病原菌的致病性源于其侵袭力，而非毒素
[单选题]关于上消化道出血的描述正确的是
A. 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B. 上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%
C. 为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D. Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E. 不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵(proton pump)抑酸治疗
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