
【名词&注释】
心电监护(ecg monitoring)、心室颤动(ventricular fibrillation)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、肾小管(renal tubular)、吸收能力(absorptive capacity)、主要原因(main cause)、多形性室速(polytypism ventricular tachycardia)、解剖生理特点(anatomical physiology characteristic)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、心室扑动(ventricular flutter)
[填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。
关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是
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举一反三:
[多选题]休克型肺炎静脉输液的重要原则为
A. 注意输液速度与量
B. 输液中注意药物的配伍禁忌
C. 保持输液通畅,防止药液外渗
D. 常规进行中心静脉压测定
E. 妥善安排输液顺序
[多选题]临床上常见的严重心律失常有
A. 频率在230次/分以上的单形性室速
B. 心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动(ventricular flutter)或心室颤动的趋势
C. 室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D. 多形性室速(polytypism ventricular tachycardia),发作时伴晕厥
E. 特发性心室扑动(ventricular flutter)或心室颤动
[多选题]慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于
A. 任何慢性胃炎者
B. 有胃癌家族史者
C. 伴有糜烂性十二指肠炎者
D. 胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者
E. 消化不良症状经常规治疗效果差者
[多选题]老年人易出现夜尿,尿急,尿频,主要原因为
A. 膀胱容量减少
B. 排尿收缩能力减弱
C. 膀胱残余尿量增多
D. 肾小管吸收能力减退
E. 肾小球滤过率下降
[多选题]以下符合小儿消化系统解剖生理特点(anatomical physiology characteristic)的论述有
A. 胃呈垂直位
B. 贲门、幽门括约肌发育均差
C. 3~4个月时唾液分泌逐渐增多,而吞咽功能尚不完善
D. 新生儿食管的3个狭窄部位中、隔肌狭窄更窄
E. 肠系膜相对短、且活动度不大
[多选题]良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为
A. 焦虑
B. 排尿模式改变
C. 出血
D. 尿路感染
E. 营养低于机体需要量
[多选题]常用的血管扩张剂包括
A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 间羟胺
D. 异丙肾上腺素
E. 东莨菪碱
[多选题]下列哪些是妊娠32周末,胎儿发育特点
A. 身长40cm
B. 体重1600g
C. 胎身有毳毛
D. 指甲达指端
E. 皮肤深红
[多选题]关于贫血对妊娠的影响正确的是
A. 妊娠使原有贫血病情加重,贫血使孕妇妊娠风险增加
B. 易影响亲子间的感情及产后心理康复
C. 重度贫血导致贫血性心脏病、产后出血、产褥感染等
D. 一般胎儿缺铁严重而母体缺铁程度较轻
E. 易造成胎儿生长受限、早产、死胎等
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