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患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、静脉滴注(intravenous drip)、镇痛药(analgesics)、继发性(secondary)、免疫测定(immunoassay)、共济失调(ataxia)、基底节(basal ganglia)、补体结合试验(complement fixation test)、记忆减退(hypomnesis)、全面性发作(generalized seizure)

  • [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节(basal ganglia)区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作(generalized seizure),予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。

  • 肝豆状核变性的常见症状不包括( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]膝中至外踝尖是( )
  • A. 18寸
    B. 13寸
    C. 14寸
    D. 16寸
    E. 19寸

  • [单选题]用于确诊艾滋病的特异性抗体检测方法是
  • A. 酶联免疫吸附试验
    B. 放射免疫测定
    C. 间接免疫荧光检查
    D. 免疫印迹法
    E. 补体结合试验(complement fixation test)

  • [单选题]肺血栓栓塞症的危险因素是
  • A. 和羊水栓塞的危险因素一样
    B. 包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素
    C. 包括原发性和继发性两类
    D. 原发性危险因素由先天发育不良引起
    E. 继发性因素不能单独存在

  • [多选题]多源性房性心动过速的心电图特点
  • A. P波起源于窦房结、心房、房室交界区
    B. 同一导联至少有3种不同形态的房性P波
    C. P-P之间等电位线消失
    D. 缺少心房主导节律点
    E. 心房率100~250次/min

  • [单选题]内伤咳嗽治宜( )
  • A. 祛痰止咳
    B. 润肺止咳
    C. 扶正补虚,祛邪止咳
    D. 补虚
    E. 标本同治

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