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9岁女孩,因双下肢水肿、腹胀2个月入院,追溯病史,发病前2个

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、心源性休克(cardiogenic shock)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、颈静脉(jugular vein)、退热药(febrifuge)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

  • [填空题] 9岁女孩,因双下肢水肿、腹胀2个月入院,追溯病史,发病前2个月曾有自觉心前区疼痛,伴低热,自服退热药(febrifuge)后逐渐降至正常,夜间汗多,精神食欲差,查体:慢性病容,T37℃,P110次/分,R33次/分,血压80/63mmHg。面色苍白,神志清,精神萎靡,无口唇青紫,颈部淋巴结轻度肿大,颈静脉(jugular vein)怒张,双肺未及啰音,心律齐,心音稍低钝,心界扩大,未及杂音,未及心包摩擦音(pericardial friction sound)。腹胀,无异常包块,移动性浊音(+),肝脏右肋下可及4cm,质韧,脾未及,双下肢中度可凹性水肿。

  • 提示:CRP110mg/L,ESR86mm/h结核菌素实验(+),心包积液涂片抗酸染色镜检阴性。心脏CT显示:双心房扩大,房室沟处心包厚度4mm,可见散在心包钙化影。目前需要增加的诊断及主要治疗措施是

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  • 举一反三:
  • [单选题]化脓性脑膜炎
  • A. 糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主
    B. 糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主
    C. 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主
    D. 糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主
    E. 糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常

  • [单选题]患儿1岁,在急诊室内出现心跳、呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为40次/分,应立即进行
  • A. 肾上腺素
    B. 碳酸氢钠
    C. 皮囊面罩加压通气
    D. 胸外心脏按压
    E. 气管插管

  • [单选题]以下哪种发作属于不显性发作
  • A. 发作性瞪眼
    B. 痉挛性发作
    C. 失神发作
    D. 强直性发作
    E. 失张力发作

  • [单选题]2岁女孩,身长78cm,体重11kg,智力正常,最首要的检查是
  • A. 头颅CT
    B. 头颅MRI
    C. 骨龄
    D. 生长激素
    E. 甲状腺激素

  • [单选题]有关新生儿湿肺,不恰当的是
  • A. 多见于剖腹产
    B. 又称新生儿暂时性呼吸困难
    C. 约于出生后2~5小时出现呼吸急促
    D. 症状比体征往往严重
    E. 预后不良

  • [单选题]以下描述属于重型病毒性心肌炎的表现是
  • A. 心悸
    B. 胸痛或心前区隐痛
    C. 心电图见频发室性期前收缩
    D. 心源性休克
    E. 血清肌钙蛋白增加

  • [单选题]原发性细胞免疫缺陷病
  • A. Bruton病
    B. DiGeorge综合征
    C. SCID
    D. WPW综合征
    E. HIE

  • [单选题]8%的糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比例为
  • A. 8%:50%:42%
    B. 20%:34%:46%
    C. 25%:25%:50%
    D. 14%:34%:52%
    E. 10%:56%:34%

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