【导读】
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1. [单选题]女性，60岁，右上腹持续胀痛8小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39.5℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠,巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×109/L，最可能的诊断是（ ）
A. 胰腺癌
B. 胆道蛔虫症
C. 溃疡病穿孑L
D. 急性胆囊炎、胆石症
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
