2023临床化学检验学高级职称试题共用题干题解析(06.03)

1. [多选题]下列哪种免疫缺陷性疾病与体液免疫无关（ ）

A. DiGeorge综合征
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 严重联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 白细胞黏附缺陷

2. [多选题]有关抗体的描述正确的是（ ）

A. 抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗原
B. 免疫球蛋白是抗体，具有激活补体之功能
C. 抗体属于免疫球蛋白超家族成员^{(member of immunoglobulin superfamily)}
D. 抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体
E. 抗体具有种属之差异性

3. [多选题]移植排斥反应可能涉及（ ）

A. 细胞免疫
B. Ⅲ型超敏反应
C. 补体依赖的细胞毒作用
D. IFN-γ
E. 中性粒细胞的作用

4. [多选题]诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括（ ）。

A. 待诊值
B. 危急值
C. 提示预后的界值
D. 确诊值
E. 参考值上限

5. [多选题]胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，下列叙述正确的是

A. 胱抑素C可自由透过肾小球滤膜
B. 胱抑素C含量较稳定，不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响
C. 胱抑素C多用免疫浊度法测定
D. 在判断肾小球滤过功能上，胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当
E. 血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标

6. [多选题]可作为诊断AMI的早期标志物是 ( )

A. 超敏C-反应蛋白
B. 肌红蛋白
C. 免疫球蛋白重链和轻链
D. 糖原磷酸化酶
E. 脂肪酸结合蛋白

7. [多选题]测定酶活力时必须做到

A. 知道酶的分子量
B. 控制反应的温度
C. 使用有限量的底物
D. 在规定时间内测定底物的减少量或产物的生成量
E. 保持酶的足够浓度

8. [多选题]苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是（ ）。

A. 诱导葡萄糖醛酸基转移酶^{(glucuronyl transferase)}的生成
B. 减低血浆清蛋白，使运输形式的游离胆红素减少
C. 刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白
D. 改变未结合胆红素的分子构型
E. 使UDP-葡萄糖醛酸供应增加

9. [多选题]对某种抗菌药物敏感的细菌变在对该药物耐受的变异，下列叙述正确的是（ ）

A. 可以通过细菌染色体耐药基因的突变
B. 可通过耐药质粒的转移和转座子的插入
C. 可通过产生一些新的酶类或多肽物质
D. 可通过产生新的代谢途径
E. 此变异为S—R交异

10. [多选题]描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是（ ）

A. 敏感性
B. 特异性
C. 决定值
D. 准确率
E. 以上都是

11. [多选题]与HBV基因型有关的是

A. HBV流行病学特点
B. HBV标志物的表达
C. HBV致病性
D. 乙型肝炎的病程、转归
E. 药物的敏感性

12. [多选题]临床上应用酶检测诊断疾病时，一般考虑下列哪些因素 ( )

A. 组织与血清酶活性比值在10倍以上
B. 酶组织分布广
C. 组织损伤后，酶能较快地释放到血液中
D. 同工酶有一定组织分布特异性
E. 要有合适的生物半寿期的

13. [多选题]生物传感器的共同特点有

A. 一般不需进行样品的预处理
B. 体积小、响应快、样品用量少
C. 操作系统比较简单，容易实现自动分析
D. 准确性高
E. 敏感材料不能反复使用

14. [多选题]直接离子选择电极法测定血清钾离子和钠离子，引起误差的原因有

A. 离子选择性电极的选择性减弱
B. 离子选择性电极上蛋白质沉淀
C. 电解质排除效应
D. 黄疸对离子选择性电极的干扰
E. 脂血对离子选择性电极的干扰

15. [多选题]下列对检验结果报告叙述确切的是

A. 检验的最终产物
B. 防止医疗纠纷的工具
C. 临床医师对患者诊断、治疗或预后判断的重要依据
D. 医疗文件的重要组成部分
E. 提供患者生理、病理信息

16. [多选题]锰是下列哪些酶的组成成分 ( )

A. 碱性磷酸酶
B. 超氧化物歧化酶
C. 精氨酸酶^(arginase)
D. 脯氨酸酶
E. 丙酮酸羧化酶

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