疼痛学医学高级职称(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案(03.19)

1. [单选题]下面哪个最符合传统NSAIDs药物的药理机制（）

A. 磷脂酶A2抑制剂
B. COX-2抑制剂
C. 脂氧合酶抑制剂
D. 花生四烯酸抑制剂
E. 前列腺素合酶G/H抑制剂

2. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为（ ）

A. 舌淡红苔薄白
B. 舌淡红苔白腻
C. 舌淡胖苔润
D. 舌色淡白舌体瘦薄
E. 舌淡苔少

3. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

4. [单选题]将近40%合并有疼痛的AIDS患者其疼痛为神经病理性来源。已经发现，在HIV携带者以及AIDS患者中，存在几种外周神经病理改变。以下各项为HIV携带者和AIDS患者中最常见的痛性神经病理学改变是（）

A. 多发性单神经炎^{(mononeuritis multiplex)}
B. 多发性神经根病
C. 马尾综合征
D. 痛性中毒性神经病^{(toxic neuropathy)}
E. AIDS主要的感觉神经病变

5. [单选题]女，45岁，右肩部疼痛1周，夜间加重，结节间沟部压痛，Speed试验阳性，Yergason试验阳性，右侧肱二头肌肌力减弱。该患者最好接受的治疗是(　　)。

A. 小针刀疗法
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 肱二头肌腱鞘注射
E. 手术治疗

6. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时，当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出，以下哪一情况最该引起注意（）

A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意，因为操作者仅仅注射氟羟氢化泼尼松
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史

7. [单选题]下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是(　　)。

A. 静止痛
B. 运动痛
C. 寒冷痛
D. 不定时痛
E. 阴雨天痛

8. [多选题]急慢性疼痛^{(acute or chronic pain)}的康复治疗中应用肌松药是很常见的。以下关于肌松药的叙述哪项是正确的（）

A. 巴氯芬是一种γ氨基丁酸类似物
B. 环苯扎林的活性代谢物为氨甲苯二酯，这是一种时效性的静脉控制药物
C. 在一些研究中证明，替扎尼定对治疗腰痛有效
D. 骨骼肌松药例如美他沙酮和环苯扎林，直接作用于肌肉收缩机制而对骨骼肌产生作用

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