2023卫生职称疼痛学医学高级职称(副高)试题详细解析(08.21)

1. [单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

2. [单选题]由纤维肌痛引起的慢性疼痛有以下特征，除了（）

A. 纤维肌痛影响的女性多于男性
B. 有人提出遗传因素是纤维肌痛的病因
C. 在纤维肌痛中常并存情绪和焦虑障碍
D. 纤维肌痛患者可能有一系列其他症状包括肠道易激综合征或膀胱易激症状
E. 纤维肌痛没有认知障碍，出现认知障碍提示有器质性病因存在

3. [多选题]弦脉主病有（ ）

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血

4. [单选题]下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是

A. 发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
B. 这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重
C. 治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量
E. 使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物

5. [单选题]关于伤害性感受器^(nociceptor)，以下选项中不正确的是

A. 伤害性感受器^(nociceptor)是产生痛觉信号的外周换能组织
B. 伤害性感受器^(nociceptor)是游离的神经末梢
C. 伤害性感受器^(nociceptor)广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中
D. 伤害性感受器^(nociceptor)由Aδ类和C类神经纤维末梢构成
E. 伤害性感受器^(nociceptor)对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感

6. [多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

7. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

8. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

9. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

10. [单选题]Kuntz神经是以下哪个的分支（）

A. 支配上肢的C5交感纤维
B. 支配上肢的C6交感纤维
C. 支配上肢的T1交感纤维
D. 支配上肢的T2交感纤维
E. 支配上肢的C7交感纤维

11. [单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

12. [单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点

A. 激动α受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激^{(noxious stimulation)}传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用
B. 产生镇痛作用的同时不影响其他感觉和运动
C. 产生镇痛作用的同时可升高血压
D. 无呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等副作用
E. 主要不良反应是低血压和心动过缓

13. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

14. [单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

A. 机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

15. [单选题]膝中至外踝尖是（ ）

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 16寸
E. 19寸

16. [多选题]银翘散的药物组成是（ ）

A. 金银花、连翘
B. 荆芥穗、淡豆豉
C. 生姜、大枣
D. 桔梗、薄荷、牛蒡子
E. 淡竹叶、芦根

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