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患者男,69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差,有时叫不出

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  • 【名词&注释】

    抗抑郁药(antidepressant)、工作能力(work ability)、运动障碍(dyskinesia)、空间定向力、沉默不语、初步判断(pre-judgment)、弥漫性脑萎缩、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、喜怒哀乐(anger)、行动迟缓(motor retardation)

  • [填空题]患者男,69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差,有时叫不出子女的名字,已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置,因外出迷路家人不敢让其独处,穿衣和系扣等须家人帮助才能完成,有时可回答家人问题,有时沉默不语。上述症状时好时坏,逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪,诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢,四肢动作明显僵硬,容易跌倒;无论喜怒哀乐(anger),患者面部表情几乎无变化,对待家人和朋友冷淡,白天昏昏欲睡,晚间睡眠时有肢体抖动,与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体:意识清楚,淡漠,面具脸,近记忆力轻度受损,空间定向力和结构能力明显减退,计算力下降,四肢肌张力呈铅管样增高,行动迟缓(motor retardation)摆臂动作少;四肢腱反射(+),双侧病理反射未引出;部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI/CT:广泛皮质萎缩。

  • 从临床角度初步判断本例诊断可能为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是
  • A. 呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
    B. 由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
    C. 消化道少量出血,隐血试验可为阳性
    D. 便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
    E. 便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色

  • [单选题]女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况
  • A. 上腔静脉阻塞
    B. 下腔静脉阻塞
    C. 右心衰竭
    D. 左心衰竭
    E. 主动脉瓣关闭不全

  • [单选题]轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是
  • A. 常规肺功能正常
    B. 闭合容积增加
    C. VC%<70%
    D. 动态肺顺应性下降
    E. 肺活量明显减少

  • [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
  • A. 舌蕈、茧唇
    B. 恶核、积聚
    C. 痃癖、癥瘕
    D. 噎膈、失荣
    E. 痞证、瘿瘤

  • [单选题]脑出血最常见的病因为
  • A. 抗凝治疗
    B. 高血压
    C. 血液病
    D. 溶栓治疗
    E. 脑血管畸形

  • [多选题]海绵窦综合征的临床表现
  • A. 球结膜充血和水肿
    B. 同侧眼球突出
    C. 角膜反射灵敏
    D. 三叉神经支配区感觉障碍
    E. 瞳孔散大

  • [单选题]脑血栓形成最常见的病因是
  • A. 高血压病
    B. 脑动脉粥样硬化
    C. 各种脑动脉炎
    D. 糖尿病
    E. 红细胞增多症

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