【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、地塞米松(dexamethasone)、重要意义(significance)、多巴酚丁胺(dobutamine)、氢化可的松(hydrocortisone)、体重减轻(weight loss)、腰腹部、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、选择性迷走神经切断(selective vagotomy)
[填空题]女，38岁，上腹部不适，纳差3年，体重减轻(weight loss)，乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g／L，MCV115n，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。
该患者应首先考虑的诊断是
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举一反三：
[单选题]患者女，30岁。腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理
A. 肾部分切除术
B. 伤侧腰部切开引流，清除血肿
C. 缝合肾脏裂伤
D. 保守治疗，严密观察病情变化
E. 肾切除术
[单选题]女，36岁。上腹痛伴烧心3年，多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡餐透视均在胃角处见1.5cm大小溃疡，决定手术治疗，首选的术式为
A. 高选择性迷走神经切断(selective vagotomy)术加引流术
B. BillrothⅠ胃大部切除术
C. BillrothⅡ胃大部切除术
D. Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
E. 选择性迷走神经切断(selective vagotomy)术加引流术
[单选题]男，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀，首选的治疗措施为
A. 静脉注射毛花苷丙
B. 同步电击除颤
C. 静脉注射美托洛尔
D. 静脉注射多巴酚丁胺
E. 静注胺碘酮
[单选题]扩张型心肌病超声心动图检查显示
A. 左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱
B. 室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
C. 心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
D. 瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔
E. 舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小
[单选题]男，52岁。3年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃、咽痛。目前氢化可的松应
A. 改用等效量的地塞米松
B. 增加10倍
C. 剂量减少1/2
D. 剂量维持不变
E. 剂量增加为2～3倍
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