【名词&注释】
庆大霉素(gentamicin)、红霉素(erythromycin)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、多形性(pleomorphic)、抗感染(anti-infection)、氟哌酸(norfloxacin)、诺氟沙星(norfloxacin)、闭合式(closed-form)、输出量(output)、卧床女患者
[填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。
为减少或消除口咽部及胃腔病原菌的定植和吸入，应采取的护理措施是( )
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举一反三：
[多选题]对目标管理理解正确的有
A. 由组织的员工共同参与制订具体目标
B. 强调在工作中进行自我控制
C. 强调自我评价
D. 重视成果
E. 以管理者为核心
[单选题]医生在为艾滋病病人手术时，不慎被污染的手术刀片割伤，刀片有明显血迹，该暴露级别属于( )
A. 一级暴露
B. 二级暴露
C. 三级暴露
D. 四级暴露
E. 不能确定暴露级别
[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
A. 让患者仰卧头转向一侧
B. 将头发从中间分两股
C. 左手紧握一股头发
D. 右手持梳由发稍逐段梳至发根
E. 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
[单选题]可以进行腰椎穿刺的病人是
A. 子痫导致颅内压增高的病人
B. 有感染性疾病的病人
C. 脑疝的病人
D. 颈椎占位性病变的病人
E. 脑脊液漏的病人
[单选题]以下属于护理业务管理信息系统的是
A. 护理人才数据库
B. 医嘱管理系统
C. 护理工作量统计
D. 护理人员考勤情况
E. 护理工作程序
[单选题]男性，25岁，咽痛，咳嗽、乏力、肌痛1周．伴有食欲下降，胸片示左下肺多形性浸润影，呈节段性分布，临床选择用药为
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 诺氟沙星(norfloxacin)（氟哌酸）
D. 庆大霉素
E. 头孢菌类
[单选题]以下护理诊断/问题应优先考虑
A. 急性意识障碍
B. 潜在并发症：血容量不足
C. 组织灌注无效
D. 心输出量(output)减少
E. 体液不足
[多选题]谵妄的表现是意识模糊伴有 ( )
A. 知觉障碍
B. 整日昏睡
C. 生命体征异常
D. 各种反射均消失
E. 注意力丧失
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