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2023卫生资格内科学正高高级职称冲刺密卷专家解析(10.23)

来源: 不凡考网    发布:2023-10-23     [手机版]    
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1. [多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症(severe hyponatremia)患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有

A. 应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度
B. 血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1
C. 血钠的上升速度应<24 mmol·L-1·24 h-1
D. 具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢
E. 应当避免使用袢利尿剂


2. [单选题]胃痛的病理特点是( )

A. 肝胃不和,胃气郁滞
B. 胃气上逆,失于和降
C. 胃气郁滞,失于和降
D. 肝郁化火,胃气郁滞
E. 脾胃不和,气机郁滞


3. [多选题]患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变,其他部位未发现病变。以下对患者的建议,不正确的是

A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6 g,3次/d,叶酸1 mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除,回肠横结肠吻合


4. [单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热,五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热


5. [多选题]皮肤持续性发红见于

A. 猩红热
B. 肺结核
C. 肺炎球菌肺炎
D. Cushing综合征
E. 真性红细胞增多症


6. [多选题]暴发性流行性脑脊髓膜炎与中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)的鉴别主要有

A. 血培养
B. 外周血象检查
C. 脑脊液检查
D. 生理盐水灌肠液镜检
E. 粪便培养


7. [多选题]高危病变(C型病变)特征包括

A. 近段极度扭曲
B. 极度成角(>90°)
C. >3个月的慢性闭塞病变和(或)桥侧支形成
D. 长病变,长度>1 cm
E. 无法保护重要的侧支


8. [多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

A. 急性胰腺炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺炎
D. 急性胆囊炎
E. 带状疱疹


9. [多选题]一糖皮质激素依赖型溃疡性结肠炎患者,因激素不能减量加用免疫抑制剂,但症状仍然不能缓解,遂即行结肠镜检查发现新的散在深溃疡。下一步合理的处理措施是

A. 增加糖皮质激素的剂量
B. 增加免疫抑制剂的剂量
C. 内镜取结肠黏膜即溃疡底部活检
D. 活检组织找阿米巴滋养体
E. 立即行全结肠手术切除


10. [多选题]肠白塞病的内镜下表现不包括

A. 深大溃疡
B. 阿弗他溃疡
C. 瘘管形成
D. 卵石征
E. Hp检测阳性


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