男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肘关节(elbow joint)、侧脑室(lateral ventricle)、吞咽困难(dysphagia)、脑血管(cerebrovascular)、感觉神经(sensory nerve)、肌萎缩症(muscular atrophy)、三角肌(deltoid muscle)、分离性(separation)、脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)

[单选题]男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌^{(deltoid muscle)}、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌^{(deltoid muscle)}肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射(±)。应首先考虑的疾病是

A. 脑血管意外
B. 臂丛神经损伤
C. 进行性脊肌萎缩^{(spinal muscular atrophy)}症^{(muscular atrophy)}
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓压迫症

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举一反三：

[单选题]患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是(　　)。

A. 左侧小脑上动脉血栓形成
B. 右侧小脑后下动脉血栓形成
C. 右侧小脑上动脉血栓形成
D. 左侧小脑后下动脉血栓形成
E. 左侧大脑前动脉血栓形成

[单选题]男，7岁，癫痫。CT示右额叶有一楔形裂隙，底朝外，尖朝内并延伸到侧脑室体旁，周围呈灰质密度。诊断

A. 脑软化
B. 脑裂畸形
C. 孔洞脑
D. 穿通畸形
E. 蛛网膜囊肿

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