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患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着

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  • 【名词&注释】

    社会活动(social activities)、心境障碍(mood disorder)、大脑皮层(cerebral cortex)、主要特征(main features)、研究结果(results)、反社会行为、反射亢进、躁狂症状、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心不在焉(absence of mind)

  • [填空题] 患者男,26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作,喜欢身着戏装,头扎鲜花,抹口红,打扮自己,行为举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉(absence of mind)。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。

  • 该患者特别需要鉴别的是

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  • 举一反三:
  • [单选题]女,22岁,近1个月来经常心悸,多食善饥,体重减轻,易与他人发生争执。查体:HR120/分,心尖部可闻及2~3级收缩期杂音。实验室查T升高。最有可能是
  • A. 糖尿病
    B. 甲亢
    C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
    D. 肺结核
    E. 风湿性心脏炎

  • [单选题]抑制脑干网状结构上行激活系统,干扰大脑皮层的电活动的药物是(  )。
  • A. 苯巴比妥
    B. 氯氮平
    C. 氯丙嗪
    D. 阿米替林
    E. 可卡因

  • [单选题]患儿女,5岁,癫痫,右面血管痣。CT示右枕叶弓线样高密度,增强扫描可强化,诊断为
  • A. AVM
    B. 胶质瘤
    C. Sturge综合征
    D. Chiari综合征
    E. Dandy-Walker综合征

  • [单选题]患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为(  )。
  • A. 胸髓10水平横贯性损害
    B. 右侧胸髓10水平半侧损害
    C. 左侧胸髓10水平半侧损害
    D. 右侧胸髓10水平后索损害
    E. 左侧胸髓10水平后索损害

  • [单选题]洋地黄中毒引发的室早,其治疗首选的是
  • A. 休息
    B. 吸氧
    C. 停用排钾利尿剂
    D. 立即停用洋地黄
    E. 静脉注射利多卡因

  • [单选题]女性,15岁,甲状腺轻度肿大,甲状腺功能检查正常,应如何治疗
  • A. 甲状腺次全切除
    B. 放射性碘治疗
    C. 服用甲状腺素片
    D. 抗甲状腺药物
    E. 无需治疗

  • [单选题]患者近两个月头痛,走路不稳。查体:指鼻试验正常,站立不稳,行走时两脚分开,摇晃不定,状如醉汉。最可能的定位诊断(  )。
  • A. 小脑半球
    B. 小脑蚓部
    C. 锥体外系
    D. 上运动神经元
    E. 下运动神经元

  • [单选题]关于心境障碍的生化研究结果,目前多数学者认为
  • A. 去甲肾上腺素功能活动降低导致躁狂发作
    B. 去甲肾上腺素功能活动升高导致抑郁
    C. 5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
    D. 5-HT升高导致抑郁发作
    E. 多巴胺功能活动增强导致抑郁

  • [单选题]王某,高热、寒战2天,咳嗽,胸痛,咳铁锈色痰。查体:右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选
  • A. 头孢氨苄
    B. 红霉素
    C. 四环素
    D. 青霉素
    E. 链霉素

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