男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无

【名词&注释】

合作医疗(cooperative medical system)、医务人员(medical staff)、间隔时间(interval time)、饮食卫生(dietetic hygiene)、预防为主(prevention first)、卫生工作方针(health service policy)、大力发展(to develop)、磺胺类药(sulphonamide drug)、全社会参与(whole society commitment)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高38．1℃。患者发病来，大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结。心肺(-)。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

目前可明确诊断为

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举一反三：

[单选题]预防急性胰腺炎发生，主要措施是

A. 积极治疗十二指肠疾病
B. 经常服用磺胺类药^{(sulphonamide drug)}或抗生素
C. 积极预防和治疗胆道疾病
D. 经常服用消化酶类药物
E. 注意饮食卫生

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 有利于病人原则
C. 全社会参与^{(whole society commitment)}原则
D. 关注生命神圣原则
E. 生命长寿原则

[单选题]术中不易找到阑尾的原因不包括

A. 切口过小，暴露不好
B. 麻醉不佳，肌肉不松
C. 炎症粘连，阑尾被包裹
D. 阑尾萎缩或已溃烂掉
E. 以上都是

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容，除外

A. 预防为主
B. 以农村为重点、中西医并重
C. 大力发展^{(to develop)}合作医疗和社区卫生服务
D. 依靠科技与教育、动员全社会参与^{(whole society commitment)}
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务

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