
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase)、依那普利(enalapril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血常规(blood routine)、神经末梢(nerve ending)、吸入性麻醉药(inhalation anesthetics)、心痛定(nifedipine)、挥发性麻醉药(volatile anesthetics)
[填空题]患者,女,38岁。主诉:头晕3年,加重1周。现病史:患者3年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,测血压160/90mmHg,间断服用心痛定(nifedipine)降压,血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg/d,寿比山2.5mg/d,氢氯噻嗪1片,3次/日。仍有头晕,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T 36℃,P76次/分,R18次/分,BP190/140mmHg,神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及早搏,无杂音。腹部查体无异常。心电图:窦性节律,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。
提示:钾2.9mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,肌酐88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。提问:低钾的可能原因首先应考虑:
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举一反三:
[单选题]月经初潮较迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,性欲低下,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治宜( )
A. 补益肾气,调理冲任
B. 滋肾益阴,养血调经
C. 养阴清热,凉血调经
D. 健脾益气,养血调经
E. 补血养血,活血调经
[多选题]临床评估肌张力的方法有
A. 抬头
B. 握力
C. 睁眼
D. 伸舌
E. 潮气
[多选题]有关恶性高热的说法中哪些是正确的
A. 激发试验中使用的吸入性麻醉药(inhalation anesthetics)为氟烷
B. 使用非去极化肌松药能推迟吸入性麻醉药(inhalation anesthetics)引起的恶性高热的发作
C. 氧化亚氮与挥发性麻醉药(volatile anesthetics)都能诱发恶性高热
D. 恶性高热有遗传特征
E. 地氟烷和七氟烷是效价较低的激发药物,引起恶性高热更加缓慢的发作
[多选题]预防局麻药中毒的措施包括 ( )
A. 加入微量肾上腺素
B. 最低有效局麻药浓度
C. 麻醉前应用镇静药
D. 减小局麻药用量
E. 加快注药速度
[多选题]分娩时促进代谢性酸中毒的原因是
A. 母体过度通气
B. 子宫收缩
C. 肌肉活动性增强
D. 疼痛紧张使儿茶酚胺增多
E. 体力消耗
[多选题]有关乙酰胆碱酯酶说法正确的有
A. 又称组织酯酶或真性胆碱酯酶
B. 存在于所有胆碱能神经的突触裂隙
C. 结合在细胞膜上
D. 水解胆碱能神经末梢(nerve ending)释放的乙酰胆碱
E. 同时存在于没有神经支配的组织中,如红细胞内
[多选题]麻醉医师要考虑的有关遗传性疾病有
A. 恶性高热
B. 冠心病
C. 溶血病
D. 高血压
E. 精神病
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