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患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年

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    肿瘤发生(tumorigenesis)、视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)、十二经筋(musculature of 12 meridians)、呼吸道分泌物(airway secretion)、髂腹股沟淋巴结清扫术、不良嗜好(bad habits)、转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)、明显变化(significant change)、十二皮部(twelve skin zones)、糖尿病、冠心病

  • [填空题]患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化(significant change)。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。 专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。

  • (提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列属于经脉的是( )
  • A. 十二经别
    B. 十二经筋
    C. 十二皮部(twelve skin zones)
    D. 十二经脉
    E. 奇经八脉

  • [多选题]腰痛的致病病因有( )
  • A. 风
    B. 寒
    C. 湿
    D. 热
    E. 燥

  • [多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求包括( )
  • A. 止痛,通常首选强阿片类药,提倡使用静脉或皮下持续滴注吗啡或其他强阿片类药物
    B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物
    C. 可提供"营养餐"或"治疗餐",以便尽量保障患者充足的营养需求
    D. 对有明确感染者,应根据药敏结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
    E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅

  • [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
  • A. 龙骨
    B. 磁石
    C. 牡蛎
    D. 朱砂
    E. 石决明

  • [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
  • A. 麻子仁丸
    B. 增液承气汤
    C. 五仁丸
    D. 润肠丸
    E. 增液汤

  • [多选题]参与致癌物氧化还原反应的酶包括
  • A. 细胞色素P450
    B. 含黄素的加单氧酶
    C. 前列腺素H合成酶
    D. 髓过氧化物酶
    E. 环氧化物水化酶

  • [单选题]郄穴的数目是( )
  • A. 12个
    B. 8个
    C. 16个
    D. 15个
    E. 32个

  • [多选题]在肿瘤发生过程中,遗传因素可起重要作用的肿瘤包括( )。
  • A. 视网膜母细胞瘤
    B. 结肠多发性腺瘤性息肉
    C. 神经纤维瘤病
    D. 肾母细胞瘤
    E. 神经母细胞瘤

  • [单选题]积滞的病因主要是( )
  • A. 脾运失健
    B. 脾气虚弱
    C. 脾胃虚寒
    D. 乳食内积,损伤脾胃
    E. 湿邪困脾,运化失司

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