
【名词&注释】
输尿管(ureter)、重要作用(an important role)、剧烈运动(strenuous exercise)、精原细胞瘤(seminoma)、关系密切、沉重感(a sense of heaviness)、细胞周期素Cyclin、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[填空题]患者男,32岁,主因"发现右睾丸结节3个月,缓慢增大"收治入院。3个月前无意中发现右睾丸下极结节,约蚕豆大小,质地偏硬,无疼痛,无发热,未予重视。近来右睾丸结节缓慢增大,伴右侧阴囊区坠胀感,无明显疼痛。自发病来,无发热及乏力,无消瘦,无盗汗,无咳嗽及咳痰,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛及腰痛。精神食欲可,大便如常,体重无明显下降。既往史:既往体健。否认睾丸外伤史及隐睾病史;否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认手术史;否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。个人史:生于并长于原籍,否认疫区及疫水接触史。否认吸烟及饮酒嗜好。婚育史:已婚,育1女。家族史:否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。
专科查体:双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。外生殖器检查:右侧阴囊无红肿及疼痛,右睾丸下极可触及类圆形结节,约3.5cm×2.5cm×2cm大小,质地偏硬,略有沉重感(a sense of heaviness),无压痛,表面光滑,与阴囊皮肤无粘连,右侧附睾及精索未触及明确异常;透光试验阴性;左侧睾丸及双侧精索未触及明确异常。直肠指诊:前列腺不大,未触及明确结节,无压痛。
超声诊断:右睾丸肿瘤,精原细胞瘤可能大。进一步需要做的血清肿瘤标志物有( )
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举一反三:
[多选题]下列关于细胞周期蛋白描述正确的是( )
A. CDK通过对底物的泛素化作用驱动细胞周期的进展
B. 细胞周期依赖的蛋白激酶CDK呈时相性激活
C. Cyclin可与CDK结合并激活之
D. 细胞周期素Cyclin呈时相性表达
E. CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因
[多选题]与术后放疗比较,以下关于术前放疗的优点说法错误的是( )
A. 术前放疗能提高肿瘤细胞本身的放疗敏感性
B. 术前放疗能明显降低术后伤口并发症
C. 术前放疗可使肿瘤缩小,减少手术野内癌细胞的污染
D. 对于局部晚期肿瘤,术前放疗可能提高手术切除率
E. 术前放疗常需治疗更大范围靶区
[多选题]乳腺癌根治术后行放疗的指征为 ( )
A. 有腋中组淋巴结转移
B. 有4个以上淋巴结阳性
C. 胸骨旁淋巴结阴性
D. 阳性淋巴结占淋巴结总数的1/2以上
E. 无腋上组淋巴结转移
[多选题]下列说法正确的是( )
A. 幽门螺杆菌的感染主要与胃体和胃窦的腺癌关系密切
B. 幽门螺杆菌的感染主要与贲门或食管胃结合部的癌关系密切
C. 肥胖与贲门或食管胃结合部的癌发病有关
D. 胃体、胃窦部癌的恶性程度大于食管胃结合处癌
E. 食管胃结合处癌的恶性程度大于胃体、胃窦部癌
[单选题]瘀血所致出血的特点是( )
A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少
[单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )
A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作
[多选题]生殖细胞肿瘤范畴包括( )
A. 畸胎瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 无性细胞瘤
D. 胚胎性癌
E. 内胚窦瘤
[多选题]属于病理性汗出的是( )
A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出
[多选题]关于APUD 细胞的叙述,下列哪些是正确的?( )
A. 已发现有40余种之多
B. 发生的肿瘤称APUD 瘤
C. 是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D. 现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E. 在中枢存在于基底核
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