【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、产褥期抑郁症(postpartum depression)、地西泮(diazepam)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、剧烈运动(strenuous exercise)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis)、月经过多(menorrhagia)、月经周期(menstrual cycle)、必备条件(essential condition)、硫酸酯酶(sulfatase)
[填空题]
患者13岁，未婚，因"月经初潮后2年，周期不规律、经量多2年，阴道大量出血伴心慌、乏力1周"就诊。患者11岁初潮，初潮后月经周期(menstrual cycle)为3～6个月，经量多，应用卫生巾5～6片/天(夜用，42cm)。1周前(停经4个月后)月经来潮，阴道出血较多，伴心慌、乏力、头晕。检测血红蛋白为50g/L，凝血功能正常。
【提示】患者妇科超声：示子宫大小基本正常，子宫内膜厚0.5cm。双侧附件未见明显异常。患者肝肾功能及凝血功能正常。
患者最可能的诊断是( )
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举一反三：
[多选题]下面哪些是恰当的
A. 受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段
B. 放射冠必须消失是受精卵着床的必备条件(essential condition)之一
C. 按蜕膜与受精卵的部位关系，蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜
D. 构成胎盘的胎儿部分有羊膜和叶状绒毛膜
E. 滋养层的外层为基底膜，有胎盘屏障作用
[多选题]重度子痫前期产妇分娩后易发生产后血循环衰竭的原因是
A. 大量使用解痉药
B. 大量使用降压药
C. 血液浓缩
D. 腹压突然下降
E. 血浆内钠离子增多
[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）
A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳
[多选题]红细胞变形能力差的是
A. 微血管病
B. 糖尿病
C. 缺铁性贫血时
D. 高脂血症
E. 高血压病
[多选题]下列哪些是过期妊娠的病因
A. 头盆不称
B. 无脑畸胎不合并羊水过多
C. 臀先露
D. 缺乏胎盘硫酸酯酶(sulfatase)
E. 内源性前列腺素和雌激素不足
[多选题]与产褥感染发病有关的因素包括
A. 产程延长
B. 患者贫血、营养不良等一般情况差
C. 人工剥离胎盘
D. 妊娠期滴虫性阴道炎
E. 破膜时间延长
[多选题]产褥期抑郁症药物治疗，在产褥期药物不进入乳汁，可以安全使用的药物包括
A. 地西泮
B. 氟西汀
C. 帕罗西汀
D. 阿米替林
E. 舍曲林
[多选题]急性胎儿窘迫时，尽快终止妊娠指征的项目包括
A. 胎动14次／12小时
B. 胎心率低于120次／分或高于180次／分，伴羊水Ⅱ～Ⅲ度污染
C. 胎心率基线变异消失，伴晚期减速
D. E／C为12
E. 羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm
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