初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时

【名词&注释】

宫颈癌(cervical cancer)、可能性(possibility)、精神紧张(psychentonia)、尿路感染(urinary tract infection)、下腹部(lower abdominal)、初产妇(primipara)、细胞滋养层(cytotrophoblast)、分类法。、内膜异位症(endometrium ectopia)、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)

[填空题]初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。

首先考虑

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举一反三：

[多选题]手术证实为子宫内膜癌Ⅰ期，行腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}清扫术的依据包括

A. 侵犯肌层>1/2
B. 侵犯肌层>2/3
C. 肿瘤直径>3cm
D. 病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌
E. 病理类型是透明细胞癌、黏液性癌

[多选题]对于滋养层发育，下列不恰当的是

A. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
B. 滋养层外层是细胞滋养层^{(cytotrophoblast)}
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E. 滋养层内层是基底膜

[多选题]子宫内膜异位症^{(endometrium ectopia)}患者月经失调与以下哪几项有关

A. 痛经造成精神紧张
B. 排卵障碍
C. 黄体功能不全
D. 合并腺肌病
E. 合并子宫肌瘤

[多选题]与异位妊娠有关有

A. 腹膜刺激征
B. 盆腔包块
C. A-S反应
D. 尿路感染
E. hCG阳性

[多选题]急性胎儿窘迫时，尽快终止妊娠指征的项目包括

A. 胎动14次／12小时
B. 胎心率低于120次／分或高于180次／分，伴羊水Ⅱ～Ⅲ度污染
C. 胎心率基线变异消失，伴晚期减速
D. E／C为12
E. 羊水Ⅲ度污染，B超显示羊水池<2cm

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