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男性,38岁。心慌、气促2年,加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体:

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  • 【名词&注释】

    肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、肺水肿(pulmonary edema)、主要原因(main cause)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、颈静脉(jugular vein)、十二经脉(twelve channels)、限制性心肌病(restrictive cardiomyopathy)、体循环(systemic circulation)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、十二经别(branches of the twelvemeridians)

  • [填空题]男性,38岁。心慌、气促2年,加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体:颈静脉明显充盈,双肺呼吸音清晰,心脏轻度增大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指,腹水征阳性,双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速,全导联低电压。X线检查示心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。

  • 根据以上临床资料最可能的诊断是

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  • 举一反三:
  • [多选题]十二经别(branches of the twelvemeridians)的主要功能是( )
  • A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
    B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
    C. 扩大十二经脉的主治范围
    D. 加强十二经脉对头面的联系
    E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

  • [多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是
  • A. β受体阻滞剂起效较迅速,强力,但对心肌收缩力,房室传导均有抑制
    B. 钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力,剂量与疗效呈正相关关系
    C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢,一般在6~8周时才达到最大作用,但作用持续时间能达到24小时以上
    D. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用
    E. 利尿降压药起效平稳,缓慢,作用持久,服药2~3周后作用达高峰,痛风患者禁用

  • [多选题]TC是血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和,叙述正确的有
  • A. TC随年龄增加而增高,约在70岁达到高峰
    B. 老年女性TC水平低于同龄男性
    C. 遗传因素是引起TC水平显著升高的主要原因
    D. 血液中TC约60%在LDL-C内
    E. 环境因素对老年TC影响甚微

  • [单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
  • A. 气虚感冒
    B. 阴虚感冒
    C. 风寒感冒
    D. 风热感冒
    E. 暑湿感冒

  • [多选题]右心力衰竭表现为
  • A. 肝脏肿大
    B. 肺水肿
    C. 颈静脉充盈、怒张
    D. 水肿
    E. 肺部湿啰音

  • [多选题]乙醇对心肌的损害途径有
  • A. 引起缺氧
    B. 直接毒害作用
    C. 导致硫胺缺乏
    D. 导致缺铁
    E. 乙醇添加剂的毒害作用

  • [多选题]心脏电复律的并发症有
  • A. 体循环(systemic circulation)栓塞
    B. 心肌损伤
    C. 低血压
    D. 急性肺水肿
    E. 诱发各种心律失常

  • [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是
  • A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
    B. 首选药物+ICD治疗
    C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查
    D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治
    E. 首选射频消融

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