患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、阿司匹林(aspirin)、室间隔(interventricular septum)、地高辛(digoxin)、低电压(low voltage)、心包炎(pericarditis)、颈静脉(jugular vein)、药物禁忌证、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉^{(jugular vein)}不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。

提示 如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。 此时应考虑的诊断有

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举一反三：

[单选题]心室除极首先从

A. 左室开始
B. 右室开始
C. 室间隔中部开始
D. 室间隔上部开始
E. 基底部开始

[多选题]急性心包炎^{(pericarditis)}的心电图表现

A. P-R段改变
B. ST-T改变
C. QRS高电压
D. 窦性心动过速
E. P波高电压

[多选题]慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年，无抗凝、抗栓药物禁忌证，采用

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 地高辛
D. β-受体阻滞剂
E. 慢心律

[多选题]二尖瓣狭窄的特有体征包括

A. 心尖区收缩期吹风样杂音
B. 拍击性第一心音亢进
C. 心尖区收缩中期喀喇音
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
E. 二尖瓣开瓣音

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