【名词&注释】
帕金森病(parkinson disease)、阿司匹林(aspirin)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、意向性(intentionality)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、不饱和脂肪酸(unsaturated fatty acid)、震颤麻痹(paralysis agitans)、双下肢(both lower limbs)
[填空题] 患者女,72岁,因“阵发性胸痛、胸闷4 d”来诊。4 d前感胸痛,伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛,活动后明显,无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史,否认近期外伤、手术史。查体:T 36.4 ℃,P 90次/min,R 21次/min,BP 135/90 mmHg;口唇无发绀,颈静脉(jugular vein)无怒张;心界不大,HR 90次/min,律齐,P2>A2,未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及;双下肢(both lower limbs)无水肿。ECG:V1~V4导联T波倒置。
此时应给予的治疗措施包括(提示 来诊前曾于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”,给予“硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)”等药物治疗,患者仍感胸痛、胸闷、气短,症状逐渐加重并出现血压下降,意识模糊。来我院后查D-二聚体>4 mg/L,核素肺通气灌注扫描证实8个肺段通气、灌注不匹配。)