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 患者男,75岁,因“无诱因发热3 d”来诊。既往有高血压病史,服

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  • 【名词&注释】

    阿司匹林(aspirin)、硝酸甘油(nitroglycerin)、病死率(mortality)、尼莫地平(nimodipine)、卡托普利(captopril)、酚妥拉明(phentolamine)、严重影响(seriously affect)、无效劳动(invalid labor)、胆碱能神经系统(cholinergic nerve system)、记忆力减退(loss of memory)

  • [填空题] 患者男,75岁,因“无诱因发热3 d”来诊。既往有高血压病史,服药治疗。7年前晨起时出现右侧肢体运动不灵活伴麻木,行颅脑CT,诊断为左侧顶枕叶急性梗死,治疗2周后症状改善。近4年来患者反复出现双侧肢体无力,虽经治疗症状缓解不佳。2年前患者病情逐渐加重,并出现记忆力减退(loss of memory),计算力下降,经常饮水呛咳,强哭强笑,排尿、排粪失禁,失眠,生活不能自理。查体:T 38.5 ℃,P 85次/min,R 25次/min,BP 160/100 mmHg;意识恍惚,口语表达、记忆力、理解力差、计算力下降;无发绀,眼底动脉变细,无眼震,右侧鼻唇沟略浅,咽反射迟钝;呼吸尚平稳,双侧肺底可闻及细小湿性啰音,心脏无杂音;右利手,双下肢无水肿,四肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,肌张力略高,腱反射活跃,双侧掌颌反射(+),双侧巴宾斯基征(+)。

  • 改善患者认知功能可选择的药物有

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于老年性痴呆的描述不正确的是
  • A. 是一种慢性大脑退行性变性疾病
    B. 临床主要表现为进行性记忆力下降,早期以远期记忆障碍为主
    C. 病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
    D. 药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统(cholinergic nerve system)功能为主
    E. 行为改变先见幼稚、笨拙,常进行无效劳动(invalid labor),其后可有无目的性劳动

  • [单选题]下列影响动脉血压因素中,错误的是
  • A. 心率加快,脉压减小
    B. 外周阻力增加,舒张压升高
    C. 大动脉硬化,脉压减小
    D. 每搏输出量增加,脉压增大
    E. 回心血量增加,脉压增大

  • [单选题]药物的首关消除可能发生于
  • A. 口服给药后
    B. 吸入给药后
    C. 舌下给药后
    D. 静脉注射后
    E. 皮下注射后

  • [单选题]瘙痒严重影响(seriously affect)睡眠者如何处理
  • A. 保持居室温度在18~22℃
    B. 停止过频洗澡
    C. 主要处理病因
    D. 服用异丙嗪(非那根)或扑尔敏(氯苯那敏)
    E. 避免搔抓或洗烫

  • [单选题]治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
  • A. 强心苷
    B. 卡托普利
    C. 酚妥拉明
    D. 哌唑嗪
    E. 硝酸甘油

  • [多选题]衰老机制中有代表性的学说理论包括
  • A. 程序衰老学说
    B. 体细胞突变学说
    C. 自由基学说
    D. 免疫衰老学说
    E. 神经内分泌学说

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