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病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年

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  • 【名词&注释】

    肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、心源性休克(cardiogenic shock)、心血管神经症(cardiovascular neurosis)、无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、普鲁卡因(procaine)、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、烦躁不安、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

  • [填空题]病例摘要:女性,25岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)。近3天因腹泻而停用。体检:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率110次/分。

  • 最可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]体循环淤血的最可靠体征为
  • A. 静脉压升高
    B. 肝脏肿大及压痛
    C. 胸、腹腔积液
    D. 双下肢水肿
    E. 颈静脉曲张

  • [单选题]关于心血管神经症处理措施错误的是
  • A. 可用暗示性语言帮助患者解除顾虑
    B. 过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法
    C. 焦虑明显者不宜使用抗抑郁药
    D. 严重失眠者可使用安定类药物
    E. 绝经期妇女可适当使用雌激素

  • [单选题]无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是
  • A. 血脂高
    B. 肥胖
    C. 吸烟
    D. 早发冠心病家族史
    E. 心电图有典型缺血型ST-T改变

  • [多选题]有关AMI的治疗,正确的是
  • A. 急性期12 h卧床休息
    B. 常规使用肝素或低分子量肝素
    C. 发病24 h内慎用洋地黄制剂
    D. 已接受溶栓治疗且发生心源性休克者,不宜接受挽救性PCI
    E. 计划全剂量溶栓后行即刻PCI患者将受益

  • [多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括
  • A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
    B. 植入双腔起搏器
    C. 酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌
    D. 左心机械辅助泵
    E. 导管射频消融

  • [单选题]主动脉的无冠状动脉窦指的是
  • A. 左窦
    B. 右窦
    C. 后窦
    D. 前窦
    E. 左窦和后窦

  • [单选题]男性,47岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日无心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
  • A. 临床观察
    B. 口服β受体拮抗剂
    C. 射频消融术
    D. 口服阿司匹林
    E. 抗凝治疗

  • [单选题]下列关于休克临床表现的叙述,错误的是
  • A. 神志淡漠或烦躁
    B. 四肢苍白湿冷
    C. 血压低于90mmHg
    D. 尿量少于30ml/h时
    E. 呼吸急促、发绀,呈三凹征

  • [单选题]室上速伴心功能不全患者首选
  • A. 普罗帕酮
    B. 洋地黄
    C. 腺苷
    D. 维拉帕米
    E. 艾司洛尔

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