【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、禁忌证(contraindication)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、急性细菌性心内膜炎(acute bacterial endocarditis)、窦性停搏(sinus arrest)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[单选题]有脑功能障碍的老年心血管急症患者最常出现的精神障碍是
A. 妄想
B. 躁狂
C. 谵妄
D. 痴呆
E. 焦虑
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举一反三：
[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为
A. 继续地高辛0．25mg／d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
[多选题]下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音
A. 缩窄性心包炎
B. 二尖瓣狭窄
C. 重度二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
[单选题]患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为
A. β受体阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 钙通道阻滞剂
[多选题]下列疾病中会引起肺静压升高的是
A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 感染性内膜炎
D. 乳头肌或腱索断裂
E. 左心房黏液瘤
[多选题]女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏(sinus arrest)和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施( )
A. 扩血管药物
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 安装临时起搏器
E. 抗凝治疗
[单选题]窦性P波的组成是
A. 前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极
B. 前半部代表心房除极，后半部代表心房复极
C. 前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极
D. 前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极
E. 前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
[单选题]以下心律失常对血流动力学影响最大的是
A. 交界性心动过速
B. 心房颤动
C. 持续性室性心动过速
D. 短阵室性心动过速
E. 窦性心动过速
[单选题]急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重，气促，心前区可闻及收缩期杂音，无震颤，考虑为 ( )
A. 左室扩大致二尖瓣关闭不全
B. 合并急性细菌性心内膜炎(acute bacterial endocarditis)
C. 心脏破裂
D. 乳头肌功能失调或断裂
E. 室间隔穿孔
[单选题]下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见
A. 一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T波逐渐恢复正常
B. 出现病理性Q波，QT间期延长
C. 心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替
D. 常有窦性心动过速
E. 弓背向下型ST段抬高，但AVR导联ST段压低
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