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 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

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  • 【名词&注释】

    雄激素(androgen)、肌电图(electromyography)、双向性(two directivity)、渐进性(gradualness)、周围神经病(peripheral neuropathy)、有助于(helpful to)、锥体束征(pyramidal sign)、阳维脉、双下肢无力、阴维脉

  • [填空题] 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。

  • 为明确诊断,须进一步检查(提示 神经传导测定:双下肢感觉神经传导异常,双上肢正中神经、尺神经运动传导速度正常,上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞;肌电图见广泛神经源性损害。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]前庭性眼震
  • A. 向快相方向凝视幅度增大
    B. 中枢性病变可伴锥体束征(pyramidal sign)或脑神经异常
    C. 周围性病变可伴听力丧失或耳鸣
    D. 周围性眼震为双向性、纯水平性或旋转性
    E. 中枢性眼震可为单向性、水平性

  • [多选题]有助于周围神经病诊断的检查有
  • A. 肌电图
    B. 脑电图
    C. 脑干诱发电位
    D. 神经传导速度
    E. H反射

  • [单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
  • A. 冲脉与任脉
    B. 足阳明与足少阴
    C. 阴维脉与阳维脉
    D. 阴蹻脉与阳蹻脉
    E. 手太阳与手少阴

  • [多选题]血管性痴呆诊断标准中必备的因素包括( )
  • A. 有脑血管病的临床证据
    B. 详细的各个认知领域功能评测
    C. 脑血管病与痴呆的相关性
    D. 分子影像学检查
    E. 符合痴呆诊断标准

  • [单选题]不是金元四大家的医家是( )
  • A. 刘完素
    B. 王清任
    C. 李杲
    D. 张从正
    E. 朱震亨

  • [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
  • A. 肝气郁结
    B. 气郁化火
    C. 瘀血阻络
    D. 忧郁伤神
    E. 痰气郁结

  • [多选题]Guillain-Barre综合征的病理改变是:
  • A. 神经内膜血管周围炎症细胞浸润
    B. 血管周围炎症细胞主要为中性粒细胞
    C. 周围神经坏死
    D. 继发轴突变性
    E. 节段性脱髓鞘

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